Продължителността на живота на хората по света се увеличава. В днешно време повечето хора могат да доживеят до над 60 години или дори повече. Размерът и делът на възрастното население във всяка страна по света нарастват.
До 2030 г. един на всеки шест души в света ще бъде на 60 или повече години. По това време делът на населението на 60 или повече години ще се увеличи от един милиард през 2020 г. до 1,4 милиарда. До 2050 г. броят на хората на 60 или повече години ще се удвои до 2,1 милиарда. Очаква се населението на хората на 80 или повече години да се удвои между 2020 и 2050 г., достигайки 426 милиона.
Въпреки че застаряването на населението, известно като демографско стареене, започна в страни с високи доходи (като Япония, където 30% от населението вече е над 60 години), сега страните с ниски и средни доходи преживяват най-големите промени. До 2050 г. две трети от световното население на възраст 60 или повече години ще живее в страни с ниски и средни доходи.
Обяснение на стареенето
На биологично ниво, стареенето е резултат от натрупването на различни молекулярни и клетъчни увреждания с течение на времето. Това води до постепенно намаляване на физическите и умствените способности, увеличаване на риска от заболявания и в крайна сметка до смърт. Тези промени не са нито линейни, нито последователни и са само слабо свързани с възрастта на човек. Разнообразието, наблюдавано сред възрастните хора, не е случайно. В допълнение към физиологичните промени, стареенето обикновено се свързва с други житейски преходи, като пенсиониране, преместване в по-подходящо жилище и смърт на приятели и партньори.
Често срещани здравословни проблеми, свързани със стареенето
Често срещани здравословни проблеми сред възрастните хора включват загуба на слуха, катаракта и рефракционни грешки, болки в гърба и врата, както и остеоартрит, хронична обструктивна белодробна болест, диабет, депресия и деменция. С напредване на възрастта хората са по-склонни да изпитват множество състояния едновременно.
Друга характеристика на напредналата възраст е появата на няколко сложни здравословни състояния, често наричани гериатрични синдроми. Те обикновено са резултат от множество основни фактори, включително крехкост, уринарна инконтиненция, падания, делириум и декубитални язви.
Фактори, влияещи върху здравословното остаряване
По-дългата продължителност на живота предоставя възможности не само за възрастните хора и техните семейства, но и за цялото общество. Допълнителните години предлагат възможности за преследване на нови дейности, като например продължаващо образование, нови кариери или дълго пренебрегвани страсти. Възрастните хора също допринасят за семействата и общностите по много начини. Степента, до която тези възможности и приноси се реализират, обаче до голяма степен зависи от един фактор: здравето.
Данните сочат, че делът на физически здравите индивиди остава приблизително постоянен, което означава, че броят на годините, преживени с лошо здраве, се увеличава. Ако хората можеха да живеят тези допълнителни години в добро физическо здраве и ако живееха в подкрепяща среда, способността им да правят неща, които ценят, би била подобна на тази на по-младите хора. Ако тези допълнителни години се характеризират главно с намаляване на физическите и умствените способности, тогава въздействието върху възрастните хора и обществото ще бъде по-негативно.
Въпреки че някои от промените в здравето, които настъпват в напреднала възраст, са генетични, повечето се дължат на физическата и социалната среда на индивидите – включително техните семейства, квартали и общности, както и на техните лични характеристики.
Въпреки че някои промени в здравето на възрастните хора са генетични, повечето се дължат на физическа и социална среда, включително тяхното семейство, квартал, общност и лични характеристики, като пол, раса или социално-икономически статус. Средата, в която хората растат, дори във фетален стадий, в съчетание с личните им характеристики, има дългосрочно въздействие върху стареенето им.
Физическата и социалната среда могат пряко или косвено да повлияят на здравето, като оказват влияние върху бариерите или стимулите за възможности, решения и здравословно поведение. Поддържането на здравословно поведение през целия живот, особено балансираното хранене, редовните физически упражнения и отказването от тютюнопушене, допринасят за намаляване на риска от незаразни заболявания, подобряване на физическите и умствените способности и забавяне на зависимостта от грижи.
Подкрепящата физическа и социална среда позволява на хората да правят важни неща, които може да са предизвикателство поради намаляващите способности. Примери за подкрепяща среда включват наличието на безопасни и достъпни обществени сгради и транспорт, както и пешеходни зони. При разработването на стратегии за обществено здравеопазване за възрастните хора е важно да се вземат предвид не само индивидуалните и екологичните подходи, които намаляват загубите, свързани със стареенето, но и тези, които могат да подобрят възстановяването, адаптацията и социално-психологическия растеж.
Предизвикателства при справянето със застаряващото население
Няма типичен възрастен човек. Някои 80-годишни имат физически и умствени способности, подобни на много 30-годишни, докато други изпитват значителен спад в по-ранна възраст. Всеобхватните интервенции в общественото здравеопазване трябва да отговорят на широкия спектър от преживявания и нужди сред възрастните хора.
За да се справят с предизвикателствата на застаряващото население, специалистите по обществено здраве и обществото трябва да признаят и оспорят ейджистките нагласи, да разработят политики за справяне с настоящите и прогнозираните тенденции и да създадат подкрепяща физическа и социална среда, която позволява на възрастните хора да правят важни неща, които може да са трудни поради намаляващите способности.
Един пример за таковаподдържащото физическо оборудване е асансьорът за тоалетнаТова може да помогне на възрастните хора или хората с ограничена подвижност да се сблъскат с неудобни проблеми при ходене до тоалетна. При разработването на стратегии за обществено здравеопазване за стареенето е важно да се вземат предвид не само индивидуалните и екологичните подходи, които намаляват загубите, свързани със стареенето, но и тези, които могат да подобрят възстановяването, адаптацията и социално-психологическия растеж.
Отговорът на СЗО
Общото събрание на ООН обяви периода 2021-2030 г. за Десетилетие на здравословното остаряване на ООН и призова Световната здравна организация да ръководи неговото прилагане. Десетилетието на здравословното остаряване на ООН е глобално сътрудничество, което обединява правителства, гражданското общество, международни организации, специалисти, академични среди, медии и частния сектор, за да предприемат 10 години координирани, каталитични и съвместни действия за насърчаване на по-дълъг и здравословен живот.
Десетилетието се основава на Глобалната стратегия и план за действие на СЗО относно застаряването и здравето и Мадридския международен план за действие на ООН относно застаряването, като подкрепя постигането на Програмата на ООН за устойчиво развитие до 2030 г. и Целите за устойчиво развитие.
Десетилетието на здравословното остаряване на ООН (2021-2030 г.) има за цел да постигне четири цели:
Да се променят наративите и стереотипите относно стареенето;
Да се създаде благоприятна среда за стареене;
Да се предоставят интегрирани грижи и първични здравни услуги за възрастни хора;
Да се подобри измерването, мониторингът и изследванията в областта на здравословното остаряване.
Време на публикуване: 13 март 2023 г.
