طول عمر مردم در سراسر جهان در حال افزایش است. امروزه، اکثر افراد میتوانند بیش از ۶۰ سال یا حتی بیشتر عمر کنند. اندازه و نسبت جمعیت سالمندان در هر کشوری در سراسر جهان در حال افزایش است.
تا سال ۲۰۳۰، از هر شش نفر در جهان، یک نفر ۶۰ سال یا بیشتر سن خواهد داشت. در آن زمان، نسبت جمعیت ۶۰ سال یا بیشتر از یک میلیارد نفر در سال ۲۰۲۰ به ۱.۴ میلیارد نفر افزایش خواهد یافت. تا سال ۲۰۵۰، تعداد افراد ۶۰ سال یا بیشتر دو برابر شده و به ۲.۱ میلیارد نفر خواهد رسید. انتظار میرود جمعیت افراد ۸۰ سال یا بیشتر بین سالهای ۲۰۲۰ تا ۲۰۵۰ دو برابر شده و به ۴۲۶ میلیون نفر برسد.
اگرچه پیری جمعیت، که به عنوان پیری جمعیتی شناخته میشود، در کشورهای با درآمد بالا (مانند ژاپن، که 30٪ از جمعیت آن بالای 60 سال سن دارند) آغاز شد، اما اکنون کشورهای با درآمد کم و متوسط هستند که بزرگترین تغییرات را تجربه میکنند. تا سال 2050، دو سوم جمعیت جهان که 60 سال یا بیشتر دارند، در کشورهای با درآمد کم و متوسط زندگی خواهند کرد.
توضیحی در مورد پیری
در سطح بیولوژیکی، پیری نتیجه تجمع آسیبهای مختلف مولکولی و سلولی در طول زمان است. این امر منجر به کاهش تدریجی تواناییهای جسمی و ذهنی، افزایش خطر ابتلا به بیماریها و در نهایت مرگ میشود. این تغییرات نه خطی هستند و نه ثابت، و فقط ارتباط کمی با سن فرد دارند. تنوع مشاهده شده در بین افراد مسن تصادفی نیست. علاوه بر تغییرات فیزیولوژیکی، پیری معمولاً با سایر گذارهای زندگی مانند بازنشستگی، نقل مکان به مسکن مناسبتر و مرگ دوستان و شرکا همراه است.
بیماریهای شایع مرتبط با افزایش سن
بیماریهای شایع در میان افراد مسن شامل کاهش شنوایی، آب مروارید و عیوب انکساری، درد کمر و گردن، و آرتروز، بیماری مزمن انسدادی ریه، دیابت، افسردگی و زوال عقل است. با افزایش سن، احتمال ابتلا به چندین بیماری به طور همزمان افزایش مییابد.
یکی دیگر از ویژگیهای دوران سالمندی، ظهور چندین بیماری پیچیده است که اغلب به عنوان سندرمهای سالمندی شناخته میشوند. این بیماریها معمولاً نتیجه عوامل زمینهای متعددی از جمله ضعف، بیاختیاری ادرار، زمین خوردن، هذیان و زخمهای فشاری هستند.
عوامل مؤثر بر پیری سالم
طول عمر بیشتر نه تنها برای افراد مسن و خانوادههایشان، بلکه برای کل جامعه نیز فرصتهایی را فراهم میکند. سالهای اضافی، فرصتهایی را برای دنبال کردن فعالیتهای جدید، مانند ادامه تحصیل، مشاغل جدید یا علایق فراموششده، فراهم میکند. افراد مسن همچنین از طرق مختلف به خانوادهها و جوامع کمک میکنند. با این حال، میزان تحقق این فرصتها و مشارکتها تا حد زیادی به یک عامل بستگی دارد: سلامت.
شواهد نشان میدهد که نسبت افراد سالم از نظر جسمی تقریباً ثابت میماند، به این معنی که تعداد سالهای زندگی با سلامت ضعیف در حال افزایش است. اگر افراد میتوانستند این سالهای اضافی را در سلامت جسمی خوب زندگی کنند و اگر در یک محیط حمایتی زندگی میکردند، توانایی آنها در انجام کارهایی که برایشان ارزشمند است، مشابه افراد جوانتر میشد. اگر این سالهای اضافی عمدتاً با کاهش تواناییهای جسمی و روانی مشخص شود، تأثیر آن بر افراد مسن و جامعه منفیتر خواهد بود.
اگرچه برخی از تغییرات سلامتی که در دوران پیری رخ میدهند ژنتیکی هستند، اما بیشتر آنها به دلیل محیطهای فیزیکی و اجتماعی افراد - از جمله خانوادهها، محلهها و جوامع و ویژگیهای شخصی آنها - هستند.
اگرچه برخی از تغییرات در سلامت سالمندان ژنتیکی است، اما بیشتر آنها به دلیل محیطهای فیزیکی و اجتماعی، از جمله خانواده، محله، جامعه و ویژگیهای شخصی مانند جنسیت، نژاد یا وضعیت اجتماعی-اقتصادی آنها است. محیطی که افراد در آن رشد میکنند، حتی در مرحله جنینی، همراه با ویژگیهای شخصی آنها، تأثیر طولانیمدتی بر پیری آنها دارد.
محیطهای فیزیکی و اجتماعی میتوانند به طور مستقیم یا غیرمستقیم با تأثیرگذاری بر موانع یا انگیزههای فرصتها، تصمیمات و رفتارهای سالم، بر سلامت تأثیر بگذارند. حفظ رفتارهای سالم در طول زندگی، به ویژه رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم و ترک سیگار، همگی در کاهش خطر بیماریهای غیرواگیر، بهبود تواناییهای جسمی و روانی و به تأخیر انداختن وابستگی به مراقبت نقش دارند.
محیطهای فیزیکی و اجتماعی حمایتی همچنین به افراد اجازه میدهند کارهای مهمی را انجام دهند که ممکن است به دلیل کاهش تواناییها چالشبرانگیز باشند. نمونههایی از محیطهای حمایتی شامل در دسترس بودن ساختمانها و حمل و نقل عمومی ایمن و قابل دسترس، و همچنین مناطق قابل پیادهروی است. در تدوین استراتژیهای سلامت عمومی برای سالمندی، مهم است که نه تنها رویکردهای فردی و محیطی که باعث کاهش تلفات مرتبط با پیری میشوند، بلکه رویکردهایی را که ممکن است بهبودی، سازگاری و رشد اجتماعی-روانی را افزایش دهند، در نظر بگیریم.
چالشهای رسیدگی به جمعیتهای در حال پیر شدن
هیچ فرد سالمندی به طور معمول وجود ندارد. برخی از افراد ۸۰ ساله تواناییهای جسمی و ذهنی مشابه بسیاری از افراد ۳۰ ساله دارند، در حالی که برخی دیگر در سنین پایینتر دچار افت قابل توجهی میشوند. مداخلات جامع سلامت عمومی باید طیف گستردهای از تجربیات و نیازهای سالمندان را در نظر بگیرد.
برای پرداختن به چالشهای جمعیتهای در حال پیر شدن، متخصصان سلامت عمومی و جامعه باید نگرشهای تبعیضآمیز نسبت به سالمندان را بپذیرند و به چالش بکشند، سیاستهایی را برای رسیدگی به روندهای فعلی و پیشبینیشده تدوین کنند و محیطهای فیزیکی و اجتماعی حمایتی ایجاد کنند که به سالمندان اجازه دهد کارهای مهمی را انجام دهند که ممکن است به دلیل کاهش تواناییها چالشبرانگیز باشند.
یک نمونه از این قبیلتجهیزات فیزیکی حمایتی، بالابر توالت است.این میتواند به سالمندان یا افرادی که تحرک محدودی دارند کمک کند تا هنگام رفتن به توالت با مشکلات شرمآوری روبرو نشوند. در تدوین استراتژیهای سلامت عمومی برای سالمندی، مهم است که نه تنها رویکردهای فردی و محیطی که باعث کاهش ضایعات مرتبط با پیری میشوند، بلکه رویکردهایی را که ممکن است بهبودی، سازگاری و رشد اجتماعی-روانی را افزایش دهند، در نظر بگیریم.
واکنش سازمان بهداشت جهانی
مجمع عمومی سازمان ملل متحد، سالهای ۲۰۲۱ تا ۲۰۳۰ را به عنوان دهه سالمندی سالم سازمان ملل متحد اعلام کرد و از سازمان بهداشت جهانی خواست تا رهبری اجرای آن را بر عهده گیرد. دهه سالمندی سالم سازمان ملل متحد، یک همکاری جهانی است که دولتها، جامعه مدنی، سازمانهای بینالمللی، متخصصان، دانشگاهها، رسانهها و بخشهای خصوصی را گرد هم میآورد تا ۱۰ سال اقدامات هماهنگ، کاتالیزوری و مشارکتی را برای ارتقای زندگی طولانیتر و سالمتر انجام دهند.
این دهه بر اساس استراتژی جهانی و برنامه عملیاتی سازمان بهداشت جهانی در مورد سالمندی و سلامت و برنامه عملیاتی بینالمللی مادرید سازمان ملل متحد در مورد سالمندی، از دستیابی به دستور کار ۲۰۳۰ سازمان ملل متحد برای توسعه پایدار و اهداف توسعه پایدار حمایت میکند.
دهه سالمندی سالم سازمان ملل (2021-2030) با هدف دستیابی به چهار هدف زیر تعیین شده است:
برای تغییر روایت و کلیشههای پیرامون پیری؛
ایجاد محیطهای حمایتی برای دوران پیری؛
ارائه مراقبتهای یکپارچه و خدمات بهداشتی اولیه برای سالمندان؛
برای بهبود اندازهگیری، نظارت و تحقیق در مورد پیری سالم.
زمان ارسال: ۱۳ مارس ۲۰۲۳