Продолжительность жизни людей во всем мире увеличивается. Сегодня большинство людей доживают до 60 лет и старше. Численность и доля пожилого населения во всех странах мира растут.
К 2030 году каждый шестой житель мира будет в возрасте 60 лет и старше. К этому времени доля населения в возрасте 60 лет и старше увеличится с одного миллиарда в 2020 году до 1,4 миллиарда. К 2050 году число людей в возрасте 60 лет и старше удвоится до 2,1 миллиарда. Ожидается, что численность населения в возрасте 80 лет и старше удвоится в период с 2020 по 2050 год и достигнет 426 миллионов человек.
Хотя старение населения, известное как демографическое старение, началось в странах с высоким уровнем дохода (например, в Японии, где 30% населения уже старше 60 лет), сейчас наибольшие изменения наблюдаются в странах с низким и средним уровнем дохода. К 2050 году две трети населения мира в возрасте 60 лет и старше будут проживать в странах с низким и средним уровнем дохода.
Объяснение старения
На биологическом уровне старение является результатом накопления различных молекулярных и клеточных повреждений с течением времени. Это приводит к постепенному снижению физических и умственных способностей, повышению риска заболеваний и, в конечном итоге, к смерти. Эти изменения нелинейны и нестабильны и лишь отдалённо связаны с возрастом человека. Различия, наблюдаемые среди пожилых людей, не случайны. Помимо физиологических изменений, старение обычно связано с другими жизненными изменениями, такими как выход на пенсию, переезд в более подходящее жильё и смерть друзей и партнёров.
Распространенные проблемы со здоровьем, связанные со старением
Распространённые проблемы со здоровьем у пожилых людей включают потерю слуха, катаракту и аномалии рефракции, боли в спине и шее, а также остеоартрит, хроническую обструктивную болезнь лёгких, диабет, депрессию и деменцию. С возрастом у людей повышается вероятность одновременного проявления нескольких заболеваний.
Ещё одной характерной чертой старости является возникновение ряда сложных заболеваний, часто называемых гериатрическими синдромами. Они обычно являются результатом множества факторов, включая слабость, недержание мочи, падения, делирий и пролежни.
Факторы, влияющие на здоровое старение
Более продолжительная жизнь открывает новые возможности не только для пожилых людей и их семей, но и для всего общества. Дополнительные годы жизни открывают новые возможности для развития, например, для продолжения образования, развития карьеры или давно забытых увлечений. Пожилые люди также вносят разнообразный вклад в жизнь семьи и общества. Однако степень реализации этих возможностей и вклада во многом зависит от одного фактора: здоровья.
Данные свидетельствуют о том, что доля физически здоровых людей остаётся примерно постоянной, а это означает, что количество лет, прожитых с плохим здоровьем, увеличивается. Если бы люди могли прожить эти дополнительные годы в хорошем физическом здоровье и в благоприятной среде, их способность заниматься тем, что они ценят, была бы аналогична способности молодых людей. Если же эти дополнительные годы характеризуются преимущественно снижением физических и умственных способностей, то влияние на пожилых людей и общество будет более негативным.
Хотя некоторые изменения здоровья, происходящие в пожилом возрасте, имеют генетические причины, большинство из них обусловлены физической и социальной средой человека, включая его семью, районы проживания и сообщества, а также его личностными характеристиками.
Хотя некоторые изменения в здоровье пожилых людей обусловлены генетически, большинство из них обусловлено физической и социальной средой, включая семью, соседство, сообщество и личные характеристики, такие как пол, раса или социально-экономический статус. Среда, в которой человек растёт, даже на стадии внутриутробного развития, в сочетании с его личностными характеристиками оказывает долгосрочное влияние на процесс старения.
Физическая и социальная среда могут напрямую или косвенно влиять на здоровье, создавая препятствия или стимулы для возможностей, решений и здорового образа жизни. Поддержание здорового образа жизни на протяжении всей жизни, особенно сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения, способствует снижению риска неинфекционных заболеваний, улучшению физических и умственных способностей и отсрочке обращения за медицинской помощью.
Поддерживающая физическая и социальная среда также позволяет людям заниматься важными делами, которые могут быть затруднены из-за снижения способностей. Примерами поддерживающей среды являются наличие безопасных и доступных общественных зданий и транспорта, а также пешеходных зон. При разработке стратегий общественного здравоохранения для людей старшего возраста важно учитывать не только индивидуальные и средовые подходы, которые снижают потери, связанные со старением, но и те, которые могут способствовать восстановлению, адаптации и социально-психологическому развитию.
Проблемы решения проблем старения населения
Типичного пожилого человека не существует. Некоторые 80-летние обладают физическими и умственными способностями, сопоставимыми со многими 30-летними, в то время как у других наблюдается значительное снижение этих способностей в более молодом возрасте. Комплексные меры общественного здравоохранения должны учитывать широкий спектр особенностей и потребностей пожилых людей.
Чтобы решить проблемы старения населения, специалисты в области общественного здравоохранения и общество должны признать и опровергнуть эйджистские настроения, разработать политику, учитывающую текущие и прогнозируемые тенденции, а также создать поддерживающую физическую и социальную среду, которая позволит пожилым людям выполнять важные задачи, которые могут быть сложными из-за снижения их способностей.
Один из примеров такоговспомогательное физическое оборудование - это подъемник для унитаза. Это может помочь пожилым людям или людям с ограниченной подвижностью, столкнувшимся с неловкими проблемами при посещении туалета. При разработке стратегий общественного здравоохранения для людей пожилого возраста важно учитывать не только индивидуальные и средовые подходы, которые снижают потери, связанные со старением, но и те, которые могут способствовать восстановлению, адаптации и социально-психологическому развитию.
Ответ ВОЗ
Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций провозгласила 2021–2030 годы Десятилетием здорового старения ООН и призвала Всемирную организацию здравоохранения возглавить его реализацию. Десятилетие здорового старения ООН — это глобальное сотрудничество, объединяющее правительства, гражданское общество, международные организации, специалистов, научные круги, средства массовой информации и частный сектор для проведения 10-летних скоординированных, стимулирующих и совместных действий по содействию более долгой и здоровой жизни.
Десятилетие основано на Глобальной стратегии и Плане действий ВОЗ по проблемам старения и здоровья и Мадридском международном плане действий Организации Объединенных Наций по проблемам старения, содействуя достижению Повестки дня Организации Объединенных Наций в области устойчивого развития на период до 2030 года и Целей устойчивого развития.
Десятилетие здорового старения ООН (2021–2030 годы) направлено на достижение четырех целей:
Изменить представления и стереотипы о старении;
Создать благоприятную среду для старения;
Оказывать комплексную помощь и первичные медико-санитарные услуги пожилым людям;
Улучшить измерения, мониторинг и исследования в области здорового старения.
Время публикации: 13 марта 2023 г.
